Artrosi dell'articolazione del ginocchio - i primi sintomi e metodi di trattamento

La malattia dell'artrosi ha molte varietà. Ad esempio, una malattia dell'articolazione dell'anca è chiamata coxartrosi e il ginocchio è chiamato gonartrosi.

Il metodo di trattamento per tutte le sottospecie è solitamente lo stesso. Tuttavia, molte persone non sanno come l'artrosi differisca dalla gonartrosi dell'articolazione del ginocchio.

Su questa base, sono apparsi molti usi errati di questi termini tra i pazienti con un tale problema.

Cause dell'evento

La gonartrosi è una malattia dell'articolazione del ginocchio con danno al tessuto cartilagineo. Molte persone credono erroneamente che la malattia sia caratteristica solo degli anziani, in quanto degenerativa. Ma, come dimostra la pratica, la gonartrosi nei giovani appare più spesso.

Ciò è confermato dalle cause della malattia:

l'uso di un cerotto medico per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio
  • lesioni al ginocchio (fratture, lussazioni, crepe);
  • sollevamento pesi, forte attività fisica senza un allenamento adeguato;
  • infiammazione delle articolazioni dovuta agli effetti di vari fattori, inclusa l'ipotermia;
  • eccesso di peso, poiché porta a un carico pesante sulle articolazioni e alla loro successiva degenerazione;
  • predisposizione genetica.

Come puoi vedere, tutti i fattori della comparsa della gonartrosi sono più tipici per i giovani, poiché conducono uno stile di vita attivo.

Sebbene, a causa dell'eccesso di peso, la malattia possa comparire anche nei pensionati. Secondo le statistiche, dopo 50 anni, la gonartrosi si manifesta più spesso nelle donne. Ciò è dovuto alla ristrutturazione del corpo, ai cambiamenti nei processi metabolici.

Principi e tipologie di trattamento

dolori articolari con artrosi al ginocchio

L'artrosi in generale sono malattie croniche, quindi devono essere trattate a lungo. La terapia può essere chirurgica o conservativa.

Sia con il primo che con il secondo metodo, i medici cercano di influenzare in qualche modo la causa della malattia, oltre a eliminare i sintomi patologici.

Va notato che l'intervento chirurgico è più tipico per gli stadi 3-4 dell'artrosi.Sul quarto, è inevitabile, e sul terzo, puoi ancora provare a superare la malattia con metodi conservativi.

Inoltre, si consiglia di utilizzare complessi speciali di esercizi ginnici, ad esempio la tecnica Bubnovsky.

Oltre alla distruzione della cartilagine per gonartrosi, le fibre muscolari e i legamenti sono soggetti a distruzione. L'obiettivo del trattamento è:

  • liberarsi dal dolore;
  • eliminazione dell'infiammazione;
  • rimozione dell'edema della regione periarticolare;
  • sospensione della distruzione della cartilagine, suo ripristino totale o parziale;
  • ritorno alla vita piena e alla libertà di movimento.

Anche nei casi in cui una persona non può curare completamente l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, può tornare parzialmente alla vita normale attraverso la terapia e la prevenzione. La condizione persiste fino alla successiva ricaduta.

Metodo conservativo

Questo metodo di terapia viene utilizzato nella maggior parte dei casi ed è il principale. Di norma, i pazienti vengono trattati in questo modo nelle fasi iniziale e intermedia della gonartrosi. Tutte le azioni consistono nell'uso di farmaci (compresse, capsule, iniezioni) con sostanze chimicamente attive.

Per il trattamento, è possibile prescrivere quanto segue:

  • analgin;
  • condroprotettore;
  • farmaci non steroidei;
  • protesi sinoviali;
  • glucocorticoidi.
sostituzione del ginocchio per l'artrosi

Altri metodi conservativi includono il trattamento con vari unguenti, fanghi, ecc.

Recentemente, la ginnastica e l'educazione fisica leggera sono diventate molto popolari per fermare il decorso della malattia o il possibile recupero del paziente.

Il corpo reagisce pesantemente ai farmaci non steroidei. Tuttavia, sono ampiamente utilizzati nel trattamento dell'artrosi grazie alla loro azione multifunzionale:

  • eliminazione del gonfiore nell'articolazione;
  • sollievo dal dolore;
  • trattamento dei processi infiammatori.

A causa di queste proprietà, i medici danno sempre più la preferenza a tali farmaci, piuttosto che agli analgesici tradizionali.

I glucocorticosteroidi sono farmaci sintetici che possono sostituire gli ormoni naturali prodotti dalle ghiandole surrenali. Se li confronti con farmaci non steroidei, i glucocorticosteroidi sono molto più forti. Inoltre, hanno un effetto antiallergico.

I condroprotettori agiscono direttamente sulla cartilagine e sono trattamenti completamente sicuri per l'artrosi del ginocchio (gonartrosi).Si ottengono dalla struttura ossea degli animali, dalla cartilagine dei pesci, dai gusci dei crostacei. I preparati sono un materiale da costruzione per la cartilagine, migliorano i processi metabolici e la corretta alimentazione dell'articolazione.

Oltre all'uso di medicinali, durante il trattamento, il recupero e la prevenzione, vengono prescritti:

  • fisioterapia;
  • fisioterapia;
  • massaggi vari;
  • visitando sanatori e resort.
ginnastica terapeutica per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio

Tutto ciò consente al paziente di tornare alla vita normale, fissa il risultato ottenuto con l'aiuto del trattamento conservativo.

Inoltre, le lezioni sono facili. Un esercizio molto utile per l'articolazione del ginocchio con gonartrosi è far rotolare una palla con il piede sul pavimento, o un altro oggetto cilindrico, ad esempio un mattarello.

Intervento chirurgico

Se non è possibile curare la malattia con l'aiuto di farmaci o esercizi terapeutici, è necessario eseguire un'operazione. Può essere eseguito su un giunto aperto o chiuso. Allo stesso tempo, i metodi chirurgici vengono migliorati ogni giorno e ne vengono aggiunti di nuovi a quelli vecchi, eseguiti su attrezzature moderne.

I nuovi metodi di conduzione delle operazioni includono:

  • intervento microchirurgico per ripristinare il tessuto cartilagineo danneggiato;
  • trattamento con un raggio laser con le caratteristiche richieste - spessore, potenza, ecc. ;
  • creazione di un campo plasma elettrolitico di 1 mm di spessore;
  • artroscopia;
  • endoprotesi - sostituzione di parti dell'articolazione con protesi artificiali.

I moderni metodi chirurgici sono poco traumatici e consentono un numero enorme di diverse manipolazioni con l'articolazione.

trattamento chirurgico dell'artrosi del ginocchio

Ricette della medicina tradizionale

I metodi di trattamento non sempre conservativi possono dare il massimo risultato nel trattamento della gonartrosi. Come mezzi aggiuntivi, possono essere utilizzate ricette della medicina tradizionale.

Per eliminare il dolore al ginocchio e lo scricchiolio, puoi utilizzare la seguente ricetta:

  • 150 g di aglio;
  • 4 limoni con la buccia;
  • 250 g di radici di sedano.

Macinare tutti i componenti in un tritacarne, mescolare e versare acqua bollente. Quindi mettete in una casseruola, chiudete ermeticamente con un coperchio e mettete in frigorifero. Assumere 60-70 g 3 volte al giorno per un mese. Se compaiono dolori, puoi ripetere il corso o eseguirlo ogni sei mesi per la prevenzione.

Puoi anche usare questa ricetta:

  • sbattere due uova e mescolare con 4 cucchiai di sale;
  • applicare la miscela sulla benda e applicare sul punto dolente.

La procedura deve essere ripetuta due volte di seguito. Non rimuovere la benda finché la miscela non è asciutta.

Per fare un unguento medicinale, avrai bisogno dei seguenti componenti:

ricetta popolare per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio
  • 200 g di alcol;
  • 4 albumi d'uovo;
  • 50 g di canfora;
  • 50 g di senape in polvere.

Aggiungere la senape e la canfora alternativamente all'alcol. Sbattere le proteine in un altro contenitore, quindi mescolare. L'unguento viene applicato sul punto dolente.

Naturalmente, l'attività fisica pesante negli atleti è la stessa causa comune di gonartrosi dell'invecchiamento delle articolazioni nel tempo.

Ma recentemente, i casi di comparsa della malattia senza tali cause alla radice sono diventati più frequenti. Le persone, al contrario, conducono uno stile di vita sedentario, motivo per cui guadagnano chili in più.

Il carico sulle articolazioni aumenta e impedisce loro di rimanere in salute per lungo tempo.

La differenza tra artrosi e gonartrosi

Non tutti capiscono qual è la differenza tra gonartrosi e artrosi dell'articolazione del ginocchio.Per la gonartrosi, solo il danno al ginocchio è caratteristico, mentre l'artrosi stessa è il nome di un gruppo di malattie articolari che possono colpire qualsiasi articolazione.

Nella teoria della medicina, ci sono molte malattie, nel nome delle quali c'è una parte di "artrosi" - artrosi, poliartrosi, coxartrosi, gonartrosi. A questo proposito, le persone ignoranti non sempre comprendono correttamente il significato di ciascuno di essi, pensando che tutti questi siano sinonimi.

La gonartrosi può essere facilmente confusa con tali malattie:

  • artrite;
  • dolore vascolare al ginocchio;
  • periartrite - infiammazione dei tendini del ginocchio;
  • danno al menisco.

Ma è ancora possibile distinguere la gonartrosi da queste malattie. Ad esempio, il danno al menisco (meniscopatia) è una malattia che inizia con un dolore acuto e inaspettato alle ginocchia dopo un movimento non riuscito e la gonartrosi si sviluppa e progredisce nel corso degli anni. Se la meniscopatia non viene trattata, di tanto in tanto apparirà dolore, ma non si verificherà deformazione ossea.

Con la coxartrosi (una malattia dell'articolazione dell'anca), si avverte spesso un dolore riflettente alle ginocchia, ma le due malattie possono essere distinte l'una dall'altra nei seguenti modi:

  • con la gonartrosi, una persona può muovere con calma le gambe nell'articolazione dell'anca, allargandole ai lati;
  • con la coxartrosi, al contrario, il paziente può piegare e distendere liberamente il ginocchio;
  • se si avverte dolore in entrambe le articolazioni, si può presumere che si tratti di poliartrosi.

L'artrite è caratterizzata da infiammazione articolare e insorgenza improvvisa, ma il dolore non influisce sulla mobilità articolare (come nella periartrite) e viene eliminato dagli unguenti riscaldanti. Con una tale malattia, compaiono edema, febbre alta e aumento del dolore notturno.

Il dolore vascolare si verifica a causa di disturbi circolatori - questo colpisce spesso i giovani di età inferiore ai 20 anni. Ciò è dovuto alla rapida crescita dell'intero organismo.

Pertanto, l'artrosi è il nome generale della malattia e la gonartrosi è il nome che indica la localizzazione (ginocchio). Ecco perché è vero dire "artrosi dell'articolazione del ginocchio" o "gonartrosi", ma non "gonartrosi dell'articolazione del ginocchio". Ed è del tutto possibile determinare una diagnosi accurata grazie a un'attenta ricerca e osservazioni personali.

Artrosi del ginocchio (gonartrosi): diagnosi e trattamento

L'articolazione del ginocchio è un meraviglioso meccanismo di flessione-estensione che la natura ci ha fornito. A riposo, succede solo alle persone con disabilità e alle persone troppo obese che hanno perso la capacità di muoversi.

Conta quante volte al giorno fa movimenti e arriverai alla conclusione che il ginocchio è la parte più mobile dell'SLM. Non c'è da meravigliarsi se le malattie spesso lo scelgono come bersaglio.

Uno di questi è la gonartrosi o artrosi dell'articolazione del ginocchio.. . .

dolore al ginocchio con artrosi

Cause di artrosi dell'articolazione del ginocchio

È difficile dire cosa causi la carenza di cartilagine precoce in alcune persone. Si ritiene generalmente che la colpa sia di un metabolismo disturbato, in cui il metabolismo degli amminoacidi e dei micronutrienti importanti avviene lentamente o in modo errato.

Qui, a loro volta, sono da biasimare le seguenti ragioni:

  1. Alcune malattie immuno-correlate (come l'artrite reumatoide)
  2. Disprezzo per se stessi: sport e movimento, alimentazione a tutti gli effetti contenente una gamma completa di vitamine, aminoacidi e minerali sono spesso rimandati da persone da qualche parte lontano per "dopo" ("da lunedì, ovviamente, inizierò")
  3. Dalla nascita, un equilibrio naturale disturbato sono le cosiddette cause ereditarie. È abbastanza facile convincersi di una predisposizione genetica: guarda di cosa sono malati i tuoi nonni e chiedi loro di cosa erano malati i loro antenati.
  4. Equilibrio ormonale interrotto: in particolare tali violazioni colpiscono il corpo femminile durante un periodo di carenza di estrogeni, un importante ormone necessario per l'osteosintesi. Non per niente la maggior parte delle vittime dell'artrosi sono donne di una bella età matura, quando non sono affatto anziane, ma già sapienti, cioè il traguardo "over 50"
  5. Malattie vascolari: spesso, l'artrosi è associata a insufficienza venosa, trombosi venosa e altre malattie
  6. Stato mentale: se pensi che lo stress rovini solo il tuo umore, ti sbagli: lo stress può rallentare il metabolismo fino a uno stato di animazione sospesa
  7. Troppo peso è un fattore di rischio per l'artrosi

Quali sono i sintomi che fanno sospettare questa brutta patologia?

I sintomi della gonartrosi per fasi

In diverse fasi, le loro caratteristiche distintive, ma sono accomunate dal graduale sviluppo della malattia:

Non puoi smettere improvvisamente di camminare a causa del dolore: un dolore acuto e improvviso al ginocchio molto probabilmente parla di un infortunio.

sintomi di gonartrosi articolare

Primo stadio. . . Nella prima fase, si verificano i seguenti sintomi:

  • Dolore lieve dopo lunghe camminate, salire le scale, ecc.
  • Rigidità dopo il riposo
  • Non c'è deformazione nel ginocchio, ma può essere un po' gonfio a causa dell'accumulo di liquidi: questo fenomeno è chiamato sinovite. Il fluido può accumularsi anche nella parte posteriore - la fossa poplitea, formando una cisti, che viene spesso scambiata per un cancro dai pazienti spaventati. La cisti di solito si risolve facilmente dopo il trattamento con iniezioni di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) o glucocorticosteroidi

Seconda fase

Nella seconda fase, si notano i seguenti segni:

  • Aumento del dolore dopo lo sforzo e il movimento e comparsa di un caratteristico scricchiolio ruvido
  • Aumento della rigidità mattutina
  • Lo spostamento fino a 90 gradi è accompagnato da un sintomo doloroso, a volte così forte che diventa impossibile portarlo a termine becomes
  • A causa dell'insorgenza di deformità, le ossa si ispessiscono e diventano ruvide - questo può essere determinato dalla sensazione
  • La sinovite potrebbe peggiorare

Terza fase

Al terzo stadio, che è già definito come artrosi deformante tardiva dell'articolazione del ginocchio, compaiono i sintomi:

  • Dolore costante che non scompare nemmeno di notte: il ginocchio fa male e si attorciglia, soprattutto con tempo freddo e umido
  • Una netta riduzione della gamma di movimento: non più di 90 gradi, o anche meno
  • Cambiamenti nell'andatura: il paziente inizia a zoppicare, cammina lentamente su gambe piegate, ondeggiando, salire le scale è particolarmente difficile
  • Visibile grave deformità con mescolanza degli assi delle articolazioni - per questo motivo le gambe assumono la forma della lettera "X" o "O" (tali segni sono chiamati alluce valgo).
  • In questa fase, la cartilagine, di regola, è già completamente distrutta e l'ossificazione (ossificazione) si verifica nei legamenti
  • Successivamente, la superficie dell'articolazione diventa ricoperta da depositi di calcio, a causa dei quali il ginocchio acquisisce un aspetto irregolare e irregolare
  • A causa delle gravi deformità e della mancanza di liquido sinoviale, i movimenti del ginocchio diventano estremamente dolorosi
  • L'immobilità quasi completa del ginocchio si verifica gradualmente - artrosi deformante tardiva dell'articolazione del ginocchio
artrosi deformante del ginocchio

Trattamento della gonartrosi

Il trattamento di questa malattia è complesso e lungo, efficace solo nelle prime fasi. In quest'ultimo, il trattamento conservativo svolge solo un ruolo facilitatore per il paziente.

Diagnostica. . . Un'importante fase preliminare è la diagnostica.

che aspetto ha la gonartrosi dell'articolazione del ginocchio
  • È meglio diagnosticare e determinare se la causa del dolore è un trauma o un'artrosi con l'aiuto di raggi X o risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio.
  • L'artrosi viene diagnosticata se si nota: distrofia o assenza di tessuto cartilagineo e un piccolo spazio tra l'articolazione e la capsula

Trattamento conservativo

Nelle esacerbazioni, la condizione più importante per il trattamento:

  • Rispetto del riposo e del carico leggero
  • Assunzione di antidolorifici (con forte dolore - sotto forma di iniezioni intra-articolari)
  • Nel terzo o quarto stadio dell'artrosi vengono anche prescritte iniezioni con un liquido per lubrificare le articolazioni.

Con la gonartrosi, sono efficaci i seguenti tipi di fisioterapia:

  • SWT (terapia con onde d'urto)
  • elettromiostimolazione
  • agopuntura
  • magnetoterapia
  • radioterapia, ecc.
iniezioni per il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio

Trattamento riabilitativo

Per evitare contratture e un'immobilità ancora maggiore, gli esercizi per le ginocchia dovrebbero essere iniziati immediatamente dopo la scomparsa del dolore acuto - per questo, la terapia fisica è prescritta sotto la supervisione di un terapista della riabilitazione. Inoltre, esiste un'assunzione ciclica a lungo termine di sostituti dei componenti naturali della cartilagine: farmaci condroprotettori.

Attenzione:Nel terzo grado, l'artrosi dell'articolazione del ginocchio non può essere curata con l'aiuto di condroprotettore.. . .

Chirurgia

Il trattamento efficace dell'artrosi tardiva è solo chirurgico: sostituzione di un'articolazione che ha perso le sue funzioni con un'endoprotesi.

Tuttavia, bisogna ricordare:

  • in età avanzata l'attecchimento della protesi è più lento
  • potrebbe esserci dolore per un anno dopo l'operazione
  • necessitano di riabilitazione a lungo termine con meccanoterapia e terapia fisica complessa

Se il paziente rifiuta l'intervento chirurgico, viene prescritto un trattamento di supporto conservativo, il cui scopo è combattere il dolore e preservare la funzione motoria del ginocchio

Ciò che viene spesso confuso con l'artrosi dell'articolazione del ginocchio: la gonartrosi

  • Quando si diagnostica la gonartrosigli errori si verificano altrettanto spesso, se non più spesso, che nella diagnosi delle malattie delle articolazioni dell'anca.
  • Di seguito è riportato un elenco di malattie che vengono più spesso scambiate per artrosi dell'articolazione del ginocchio (gonartrosi).
  • Dalla pratica del Dr. Evdokimenko,molto spesso, l'artrosi dell'articolazione del ginocchio viene confusa con le seguenti malattie:

Lesione del menisco (meniscopatia) e blocco del ginocchio

Le lesioni del menisco e il blocco del ginocchio si verificano in persone di tutte le età, sia giovani che anziane. Uomini e donne si ammalano ugualmente spesso. Di solito un'articolazione del ginocchio è danneggiata.

A differenza della gonartrosi, la malattia si sviluppa rapidamente. Di norma, dopo un movimento infruttuoso quando si cammina, si corre o si salta, una persona sente uno scricchiolio al ginocchio e avverte un dolore acuto all'articolazione. Dopo 10-15 minuti, il dolore acuto si attenua leggermente, la persona può muoversi. Ma il giorno successivo o a giorni alterni, il ginocchio si gonfia e le sensazioni di dolore si intensificano di nuovo.

Senza un trattamento adeguato, la malattia dura per anni: i dolori diminuiscono, quindi riappaiono. Ma rispetto alla gonartrosi, con la meniscopatia, si verifica raramente la deformazione delle ossa dell'articolazione del ginocchio, a meno che il danno al menisco non provochi lo sviluppo dell'artrosi del ginocchio. E questo, va notato, accade anche abbastanza spesso.

Artrosi dell'articolazione dell'anca (coxartrosi)

La diagnosi di "gonartrosi" viene spesso erroneamente posta nel caso di dolori "riflessi", spesso derivanti da artrosi dell'articolazione dell'anca, e che si estendono dall'articolazione dell'anca al ginocchio.

Ma queste condizioni sono molto facili da differenziare: con l'artrosi dell'articolazione dell'anca, la mobilità del ginocchio non diminuisce affatto, il ginocchio si piega e si distende facilmente e senza dolore.

Ma la capacità di una persona che soffre di artrosi dell'articolazione dell'anca è drasticamente ridotta per ruotare la gamba "dall'anca", per allargare le gambe ai lati.

Una persona che soffre di gonartrosi, al contrario, ruota facilmente la gamba dall'anca e allarga facilmente le gambe ai lati. Ma piega il ginocchio con difficoltà e si accovaccia con dolore.

Artrite

Le articolazioni del ginocchio sono le articolazioni più vulnerabili del corpo umano. Oltre all'artrosi e alla meniscopatia, le articolazioni del ginocchio possono essere colpite da una qualsiasi delle artriti descritte nella seconda parte del libro: reumatoide, reumatoide, psoriasica, gotta, spondilite anchilosante e reumatismo articolare.

Persone di qualsiasi età soffrono di artrite, ma il più delle volte l'insorgenza della malattia si verifica in giovane età.

Con l'artrite, una o entrambe le ginocchia possono infiammarsi.

Una caratteristica dell'infiammazione artritica dell'articolazione del ginocchio è una rapida insorgenza (entro 1-3 giorni), con evidente gonfiore e gonfiore del ginocchio, nonché aumento del dolore nell'articolazione interessata durante la notte (verso le 3-4 del mattino). . Cioè, il dolore di notte, a riposo, può essere più forte di quando si cammina. Con l'artrosi, come ricordi, il dolore diminuisce di notte.

Inoltre, quasi ogni artrite porta all'infiammazione non di una, ma di più articolazioni contemporaneamente: oltre alle ginocchia, le articolazioni delle dita delle mani e dei piedi, le articolazioni del gomito, le articolazioni della caviglia e i tendini del tallone si infiammano e si gonfiano in qualsiasi combinazione.

Dolore vascolare al ginocchio

Molte persone hanno familiarità con questi dolori dovuti alla cattiva circolazione nelle articolazioni del ginocchio. Di solito iniziano nell'adolescenza, durante un periodo di crescita attiva, poiché lo sviluppo dei vasi sanguigni negli adolescenti in rapida crescita spesso non tiene il passo con la crescita accelerata delle ossa.

Una volta che è sorto, il dolore vascolare alle ginocchia può accompagnare una persona quasi per tutta la vita. Ma la loro intensità di solito diminuisce dopo 18-20 anni (e non aumenta con l'età, come nel caso dell'artrosi). E a differenza del dolore artritico, il dolore vascolare al ginocchio non è accompagnato da una diminuzione della mobilità del ginocchio.

Le sensazioni del dolore sono generalmente simmetriche, cioè sono ugualmente pronunciate nel ginocchio destro e sinistro; si verificano quando il tempo cambia, al freddo, con il raffreddore e dopo uno sforzo fisico. In tali momenti, le persone sofferenti si lamentano che le loro ginocchia si torcono.

Nella maggior parte dei casi, il dolore vascolare alle ginocchia viene facilmente eliminato strofinando con unguenti riscaldanti, massaggi e automassaggio (sfregamento energico delle ginocchia) o assumendo vasodilatatori. Non è richiesta alcuna terapia speciale per questa condizione.

Infiammazione dei tendini del ginocchio (periartrite ossea)

Per lo più le donne sono malate, il più delle volte di età superiore ai 40 anni. Il dolore di solito si verifica quando si scendono le scale o quando si trasportano pesi, borse pesanti. Quando si cammina con calma su una superficie piana, il dolore è estremamente raro.

Il dolore causato dalla periartrite non si estende a tutto il ginocchio. Si concentra esclusivamente sulla superficie interna delle ginocchia, circa 3- sotto il punto in cui le ginocchia si toccheranno quando le gambe vengono unite. E a differenza dell'artrosi, con la periartrite non c'è limitazione della mobilità del ginocchio, la gamba si piega e si distende al ginocchio come previsto, per intero.